La conclusi\u00f3n se desprende de un estudio realizado en el Hospital Mount Sinai, en Nueva York, sobre m\u00e1s de 2.700 personas.<\/p>\n
El tratamiento de pacientes con coronavirus con anticoagulantes podr\u00eda ayudar a aumentar sus posibilidades de supervivencia, seg\u00fan hallazgos preliminares de los m\u00e9dicos del sistema hospitalario m\u00e1s grande de la ciudad de Nueva York.<\/p>\n
Los resultados de un estudio realizado a 2.733 pacientes, publicado el mi\u00e9rcoles en el Journal of the American College of Cardiology, son parte de las crecientes investigaciones sobre lo que ha funcionado y lo que no para tratar la Covid-19 durante los \u00faltimos meses, en los que los m\u00e9dicos han probado con desesperaci\u00f3n docenas de tratamientos.<\/p>\n
Valentin Fuster, m\u00e9dico en jefe del Hospital Mount Sinai y uno de los autores del estudio, dijo en una entrevista citada por el Washington Post que las observaciones se basan solo en una revisi\u00f3n de registros m\u00e9dicos y que se necesitan estudios m\u00e1s rigurosos y aleatorizados para sacar conclusiones m\u00e1s amplias, pero que los resultados son prometedores.<\/p>\n
\u201cMi opini\u00f3n es que hay que ser cautelosos, pero debo decirles que creo que esto ayudar\u00e1\u201d, dijo. Y a\u00f1adi\u00f3: \u201cEsto abre la puerta para saber qu\u00e9 drogas usar y qu\u00e9 preguntas responder\u201d.<\/p>\n
Desde el mes de marzo, cuando la pandemia golpe\u00f3 a varios pa\u00edses de Europa y a los Estados Unidos, los m\u00e9dicos han observado misteriosos co\u00e1gulos de sangre, que pueden ser gelatinosos o incluso semis\u00f3lidos, en un subconjunto significativo de pacientes con coronavirus.<\/p>\n
Las autopsias a pacientes que murieron por paros respiratorios han demostrado que algunos ten\u00edan microCLOTS inusuales en sus pulmones en lugar del da\u00f1o t\u00edpico esperado. Y el mes pasado, un grupo de m\u00e9dicos publicaron en el New England Journal of Medicine sobre cinco casos inusuales de personas COVID positivas en sus 30 y 40 a\u00f1os que experimentaron grandes accidentes cerebrovasculares.<\/p>\n
El estudio de Mount Sinai se centr\u00f3 en pacientes hospitalizados tratados en sus cinco sucursales desde el 14 de marzo hasta el 11 de abril.<\/p>\n
Entre los pacientes que no estaban siendo tratados con respiradores, los tratados con anticoagulantes murieron a tasas similares a los que no recibieron anticoagulantes. Aunque vivieron m\u00e1s tiempo, un promedio de 21 d\u00edas en comparaci\u00f3n con 14 d\u00edas. Para los pacientes con respiradores, la diferencia fue a\u00fan m\u00e1s significativa. Alrededor del 63% de los pacientes que no recibieron los medicamentos murieron en comparaci\u00f3n con el 29% que recibieron el tratamiento.<\/p>\n
Otro hallazgo cr\u00edtico del estudio es que la administraci\u00f3n de anticoagulantes a estos pacientes result\u00f3 ser relativamente seguro.<\/p>\n
Como resultado del an\u00e1lisis, dijo Fuster, el sistema hospitalario cambi\u00f3 sus protocolos de tratamiento hace varios d\u00edas para comenzar a administrar a los pacientes con COVID-19 dosis m\u00e1s altas de anticoagulantes.<\/p>\n
Deepak Bhatt, profesor de la Facultad de Medicina de Harvard que se especializa en cardiolog\u00eda intervencionista, calific\u00f3 el art\u00edculo como \u201cun estudio muy importante\u201d.<\/p>\n
\u201cLo que estamos pensando es qu\u00e9 hacemos ahora que sabemos\u201d en t\u00e9rminos de tratamientos, agreg\u00f3.<\/p>\n
Por su parte, Thomas W. Wakefield, jefe de cirug\u00eda vascular de Michigan Medicine, dijo que la heparina anticoagulante, que se us\u00f3 en algunos pacientes, probablemente tiene \u201cdos mecanismos, entre otros, que contribuyen a los buenos resultados observados en el estudio\u201d.<\/p>\n
Adem\u00e1s, dijo que algunos datos sugieren que la heparina puede interferir con la entrada del virus en las c\u00e9lulas a trav\u00e9s de las prote\u00ednas de la espiga, y que la heparina tambi\u00e9n puede disminuir los efectos inflamatorios de la \u201ctormenta de citoquinas\u201d en pacientes con infecci\u00f3n grave.<\/p>\n
La situacui\u00f3n de los m\u00e9dicos que atienden a los pacientes m\u00e1s enfermos de coronavirus poseen un arsenal limitado de tratamientos.<\/p>\n
El 1 de mayo, la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos emiti\u00f3 una autorizaci\u00f3n para el uso de emergencias del medicamento antiviral remdesivir en pacientes hospitalizados y gravemente enfermos.<\/p>\n
Sin embargo, los ensayos de otros tratamientos, incluidos los que involucran hidroxicloroquina, medicamento contra la malaria promocionado por el presidente Trump, se han suspendido debido a la falta de eficacia y las preocupaciones sobre su toxicidad.<\/p>\n
Los anticoagulantes, descubiertos por primera vez hace m\u00e1s de 100 a\u00f1os y disponibles en p\u00edldoras e inyecciones, han sido un componente clave de los planes de tratamiento durante semanas en muchos centros m\u00e9dicos, impulsados \u200b\u200bpor descubrimientos sobre c\u00f3mo el virus ataca al cuerpo humano y un reconocimiento cada vez mayor de las complicaciones relacionadas con la sangre en pacientes con coronavirus.<\/p>\n
Varias sociedades m\u00e9dicas, incluida la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia y la Sociedad Estadounidense de Hematolog\u00eda, han publicado una gu\u00eda que recomienda el uso de anticoagulantes para algunos pacientes de covid-19, pero el consejo ha tomado un enfoque conservador.<\/p>\n
\u201cHay un delicado equilibrio entre la coagulaci\u00f3n y el sangrado, especialmente cuando los pacientes est\u00e1n tan enfermos como algunos de los que tienen covid-19\u201d, explic\u00f3 Geoffrey Barnes, profesor asistente de la Universidad de Michigan que trabaja en medicina cardiovascular.<\/p>\n
\u201cHace una semana, est\u00e1bamos haciendo algunas conjeturas sobre c\u00f3mo prevenir los co\u00e1gulos de sangre\u201d, dijo. \u201cEsta es la primera vez que vemos datos que dicen que dosis m\u00e1s altas pueden ser efectivas y seguras\u201d.<\/p>\n
Mitchell Elkind, profesor de neurolog\u00eda en el Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia y presidente electo de la American Heart Association, estuvo de acuerdo en que el estudio de Mount Sinai era \u201calentador\u201d, pero pidi\u00f3 precauci\u00f3n.<\/p>\n
Seg\u00fan \u00e9l, puede haber otras explicaciones de por qu\u00e9 el grupo tratado tuvo mejores resultados sin relaci\u00f3n con los medicamentos anticoagulantes. Elkind dijo que \u201cla gente se apresura porque estamos en medio de una crisis, pero debemos asegurarnos de que no nos estamos adelantando a la evidencia\u201d.<\/p>\n
Fuster dijo que Mount Sinai est\u00e1 comenzando un ensayo esta semana que incluir\u00e1 a 5,000 pacientes que ser\u00e1n asignados al azar a grupos de tratamiento para tratar de obtener informaci\u00f3n m\u00e1s definitiva. Quedan muchas inc\u00f3gnitas sobre los anticoagulantes, incluida la mejor dosis y el momento adecuado, y si los pacientes con COVID-19 que no est\u00e1n lo suficientemente enfermos como para ser hospitalizados y est\u00e1n lidiando con su enfermedad en el hogar se beneficiar\u00edan de tomar el medicamento.<\/p>\n
Fuente: Infobae.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"