La epidemia de coronavirus tiene en vilo a todo el mundo. Sin embargo, en Argentina el ministro de salud, Dr. Gin\u00e9s Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, ha declarado recientemente estar \u201cm\u00e1s intranquilo por el dengue que por el coronavirus\u201d.<\/p>\n
De la misma manera piensa la Dra. Leda Guzzi, m\u00e9dica infect\u00f3loga de la Clinica Olivos de Swiss Medical Group (MN. 108630), quien destac\u00f3 el gran crecimiento de casos de dengue en nuestro pa\u00eds y Latinoam\u00e9rica.<\/p>\n
\u201cEn agosto del a\u00f1o pasado la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud alert\u00f3 acerca de un nuevo ciclo epid\u00e9mico en Am\u00e9rica y advirti\u00f3 que luego de 2 a\u00f1os de baja incidencia, en 2019 se observ\u00f3 un incremento muy significativo de enfermos de dengue en varios territorios de la regi\u00f3n, y si tenemos en cuenta los casos aut\u00f3ctonos e importados recientemente diagnosticados, todo parece indicar que el 2020 sostendr\u00e1 la curva de crecimiento\u201d, afirm\u00f3 la especialista.<\/p>\n
Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, los casos confirmados de dengue en Am\u00e9rica Latina y el Caribe entre 2019 y 2020 llegaron a 3.095.821 y hubo 1.530 muertes. S\u00f3lo en el mes de enero de 2020 m\u00e1s de 125.000 personas se enfermaron y murieron 27 en toda la regi\u00f3n.<\/p>\n
En 2019 Brasil notific\u00f3 el mayor n\u00famero de casos de su historia alcanzando un total de 2.200.000 con 782 muertes; por su parte Paraguay, con 11.800 enfermos en 2019, 6 v\u00edctimas mortales y m\u00e1s de 2.000 afectados en lo que va de 2020 (entre ellos, el presidente Mario Abdo Ben\u00edtez y su esposa) declar\u00f3 la emergencia ambiental y sanitaria en Asunci\u00f3n.<\/p>\n
Bolivia calific\u00f3 a la enfermedad como epidemia y notific\u00f3 m\u00e1s de 16.000 casos en 2019 y comenz\u00f3 el 2020 con 2.143 contagios y 700.000 personas en espera de confirmaci\u00f3n por laboratorio.<\/p>\n
Argentina registr\u00f3 3.209 infecciones en 2019 y m\u00e1s de 70 personas en lo que va del 2020, la mayor\u00eda est\u00e1n en la provincia de Formosa, que cuenta con 77 casos y 130 sospechosos. La provincia de Buenos Aires confirm\u00f3 un total de 26 casos con 19 en estudio. Gin\u00e9s Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, por su parte, reconoci\u00f3 que \u00abel pico\u00bb de la enfermedad se dar\u00e1 \u00aben febrero\u00bb.<\/p>\n
\u201cEn este contexto, el riesgo de desarrollar un brote de dengue en nuestro pa\u00eds, es muy elevado. Yo catalogar\u00eda la situaci\u00f3n en Argentina como de tranquilidad expectante. Desde agosto de 2019 hasta el 20 de enero de 2020 (\u00faltimo reporte oficial del Ministerio de Salud) se registraron entre casos probables y confirmados 51 pacientes positivos sin antecedentes de viaje, y 73 casos importados, es decir, con antecedente de viaje a \u00e1reas de intensa circulaci\u00f3n viral. Es por ello que es fundamental estar alertas, ya que hist\u00f3ricamente el comportamiento del dengue en nuestro pa\u00eds fue epid\u00e9mico y en estrecha relaci\u00f3n con la ocurrencia de brotes en los pa\u00edses lim\u00edtrofes. Por otra parte, en la mayor\u00eda de las provincias del pa\u00eds se ha constatado la presencia del vector, el mosquito transmisor del virus Aedes aegypti. Por lo tanto, la introducci\u00f3n del virus a partir de viajeros infectados provenientes de pa\u00edses vecinos, en condiciones clim\u00e1ticas apropiadas y con vectores circulantes, representa un escenario de alto riesgo\u201d, afirm\u00f3 la m\u00e9dica.<\/p>\n
T\u00edpicamente el dengue y otros arbovirosis como Zika, Chikungunya y Fiebre Amarilla han sido considerados enfermedades cl\u00e1sicas de los pa\u00edses tropicales, especialmente en \u00e1reas h\u00famedas y de temperaturas templadas a c\u00e1lidas, que exhiben las mejores condiciones para el desarrollo del mosquito vector en todas sus fases.\u201cLas precipitaciones y la humedad facilitan una mayor disponibilidad de criaderos, en tanto que las temperaturas entre 25 y 28\u00b0 C resultan \u00f3ptimas para la maduraci\u00f3n sexual, la c\u00f3pula, la ovipostura y la supervivencia en general del mosquito.De todas formas, en pa\u00edses como el nuestro en d\u00f3nde existen meses de temperaturas bajas, la poblaci\u00f3n de mosquitos adultos desaparece pero los huevos infectados persisten viables y cuando retornan las temperaturas c\u00e1lidas, eclosionan larvas con capacidad infectante. Adem\u00e1s, se ha comprobado que debido al cambio clim\u00e1tico y a mecanismos adaptativos cada vez m\u00e1s sofisticados, el mosquito ha comenzado a presentarse en lugares en los cuales antes no era frecuente, llevando la enfermedad a \u00e1reas geogr\u00e1ficas impensadas\u201d, advirti\u00f3 la doctora.<\/p>\n
\u201cEl dengue ha sido denominado por comunidades abor\u00edgenes centroamericanas como la fiebre quebrantahuesos y efectivamente el cuadro cl\u00ednico cl\u00e1sico se caracteriza por fiebre asociada a dolores musculares y articulares intensos, dolor de cabeza especialmente por detr\u00e1s de los ojos, probable dolor abdominal y manchitas en la piel. La presencia de fiebre elevada asociada a alguno de estos s\u00edntomas debe motivar la consulta a un centro m\u00e9dico\u201d, recomend\u00f3 Guzzi y aclar\u00f3 que no existe un tratamiento espec\u00edfico. S\u00f3lo se tratan los s\u00edntomas y en los casos severos, se ofrecen medidas de sost\u00e9n. Debe evitarse el ibuprofeno porque puede aumentar el riesgo de sangrado.<\/p>\n
\u201cExisten cuatro variantes de dengue que se conocen como serotipos 1, 2, 3 y 4. Cuando una persona padece la infecci\u00f3n por dengue por un determinado serotipo, esto le confiere inmunidad o defensas en forma permanente contra ese serotipo y s\u00f3lo por unos meses contra el resto de los serotipos. Es por esto, que en teor\u00eda una persona podr\u00eda padecer dengue hasta cuatro veces a lo largo de su vida, una por cada serotipo\u201d, aclar\u00f3 la doctora.<\/p>\n
\u201cLa medida primordial para evitar el dengue es controlar la proliferaci\u00f3n de los mosquitos. Y esto implica una responsabilidad comunitaria ya que todos somos responsables de destruir los criaderos. Es de vital importancia revisar la casa, el lugar del trabajo y las zonas aledaneas, como jardines y quintas en b\u00fasqueda de recipientes que puedan acumular agua. Deben retirarse baldes, macetas, discos de arado, juguetes y todo tipo de objetos que al aire libre puedan recolectar y estancar el agua de lluvia. Se debe extraer el agua de los huecos de los \u00e1rboles, rocas, paredes, neum\u00e1ticos y letrinas abandonadas, deben rellenarse los huecos de tapias o paredes donde pueda acumularse agua y mantener tapados los tanques y recipientes que la almacenan\u201d, recomend\u00f3 la especialista.<\/p>\n
El agua de los floreros, platos bajo macetas, colectores de desag\u00fce de aire acondicionado o lluvia, bebederos de las mascotas dentro o fuera de la casa, deben cambiarse cada tres d\u00edas. La presencia de basurales y malezas tambi\u00e9n facilita desarrollo de criaderos de mosquitos que pueden pasar desapercibidos, por lo que tambi\u00e9n deben eliminarse.
\n\u201cTambien es recomendable colocar mosquiteros o mallas met\u00e1licas en las aberturas de las casas y utilizar repelentes de mosquitos. En Argentina se dispone de varias marcas y presentaciones de repelentes que contienen DEET (N-Dietil-meta-toluamida) en diferentes concentraciones, con un m\u00e1ximo de 25%. Estas formulaciones pueden ayudar a prevenir las picaduras de insectos y deben aplicarse con una frecuencia que dependera de la concentraci\u00f3n del producto, cada 6 a 8 horas para el de 25% y cada cuatro horas para los de menor concentraci\u00f3n. Se aplica sobre la ropa y la piel expuesta. Se puede utilizar a partir de los 2 meses de vida del ni\u00f1o, teniendo la precauci\u00f3n de no colocarlo en sitios donde el beb\u00e9 pueda ingerirlo al chupar o lamer, por ejemplo en las manos\u201d, aconsej\u00f3 la infect\u00f3loga.
\nTambi\u00e9n es \u00fatil el uso de ropa que reduzca la cantidad de piel expuesta, (mangas y pantalones largos) en las horas del d\u00eda en la que los mosquitos est\u00e1n m\u00e1s activos. Tener en cuenta que los perfumes y productos cosm\u00e9ticos perfumados los atraen. En espacios interiores, el uso de insecticidas dom\u00e9sticos en aerosol, espirales antimosquitos y otros vaporizadores de insecticidas, tambi\u00e9n puede reducir el n\u00famero de picaduras.<\/p>\n
Sin duda la medida m\u00e1s eficaz para combatir el dengue es la eliminaci\u00f3n de los criaderos. \u201cHay que tener en cuenta que la fumigaci\u00f3n o el uso de insecticidas en el hogar tienen un poder residual reducido por lo cual solo sirven para matar al mosquito adulto, pero no mata los huevos infectados, es por ello que siempre deben ir acompa\u00f1ados por la eliminaci\u00f3n de todos los recipientes que acumulan agua en las casas y espacios p\u00fablicos\u201d, advirti\u00f3 la especialista.<\/p>\n
La buena noticia es que se cree que en los pr\u00f3ximos a\u00f1os ya dispondremos de una vacuna contra el dengue. La doctora Guzzi coment\u00f3 que numerosos organismos de la esfera p\u00fablica y privada, en diversos pa\u00edses est\u00e1n trabajando en el desarrollo de vacunas, que deber\u00edan mostrar un buen perfil de protecci\u00f3n frente a los cuatro serotipos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"